心脏,是维持生命的重要器官,一旦发生问题,通常都是生死相关的大事。
然而,从2012 年开始,心血管疾病的发病率持续攀升。据调查数据推算,我国目前有 3.3 亿人存在心血管问题,成为排名第一的疾病杀手。其中最常见的,就是冠心病。
2002~2020 年中国城乡冠心病死亡率变化
为了救命,我们的爸妈长辈,甚至开始步入中年的自己,身体里多了个东西——心脏支架。
在如此重要的心脏里安装一个外来的东西,这让很多人忍不住犯嘀咕:心脏支架这东西,耐用吗?万一……
别慌,今天我们就来了解关于心脏支架的常见疑惑。
01. 血管堵了,可以不放支架吗?
临床上,一般当血管堵塞(狭窄)程度超过 75% 时,就要考虑心脏支架了。
我们的血管就像多层的橡胶管,高血压、高脂血症,糖尿病,抽烟喝酒,肥胖等,会对血管造成损伤,使管道内层出现“破孔”,血液中的脂肪会趁机钻进去,和其他成分在血管里越积越多,逐渐形成斑块。
当斑块越来越大,就会让原本通畅的血管出现不同程度的狭窄,但并不是所有堵塞都要用支架。
药物,是治疗冠心病的基础,但当血管狭窄程度(血管腔的截面积)超过 75%,就达到了医学上的“重度狭窄”,可能出现心绞痛,甚至导致完全闭塞发生急性心梗,还有破裂脱落堵塞其他血管的风险。
这时仅靠药物就不太够了,要优先考虑微创的心脏支架植入来解决隐患,让血液正常流通。
02. 放了支架,还能活多少年?
别怕,心脏支架并不会缩短寿命。
山东烟台有位大哥直接“跑”上了热搜!他的心脏放了2个支架、1个搭桥,却仍然跑赢了全程马拉松,实在令人敬佩!
植入心脏支架后的恢复问题,主要和两方面有关:
一是患者的病情,是复杂的。
心脏支架植入主要是解决重度狭窄的血管,但患者自身的患病情况和体质状态等,也会影响后续的恢复情况。一般来说,病变越广泛、越严重、越多的患者,寿命越短,反之亦然。
例如急性心梗,用心脏支架打通血管是解决最紧急情况的救命选择,但支架不能修复已经发生坏死的心肌组织,手术后依然有概率出现各种危险的并发症,例如心力衰竭、恶性心律失常等,甚至新发的急性心肌梗死。
二是和技术进步有关。
很早之前,心脏上的操作都是大手术,风险相对也大。
随着医疗技术的进步,心脏支架手术已经进化到微创的介入手术了:从大腿或手臂的动脉开个小口子,顺着血管的内腔把支架运输、放置到心脏。
患者全程清醒,术后就可以正常行走吃饭,仅需要对伤口进行局部的止血处理。
03. 一个支架能用多久?
你的生活和身体状况,就是支架的保质期。
心脏支架大多为镍钛合金或钴铬合金制成,理论上没有使用时间限制。
但成功植入支架并不代表问题完全解决了,疾病本身依然存在,支架也需要后期保养。例如按医嘱服用药物,控制血压、血糖、血脂等危险因素指标等,支架就能稳定发挥作用支撑血管的作用,可能一辈子都是畅通的。
如果放了支架,却又开始放肆胡吃海喝、也不按医嘱吃药了,其实就等于把自己生命健康弃之不顾,支架也就废了。所以,日常的心血管养护不能忽略。
04. 放了支架就没事了吗?
我们买了一辆新车,不意味着从此能随便开不用怕,而是要综合考虑路况、车况,定期保养检修重点零部件,才能让车子开得更久更安全。
心脏支架就像这辆车,也需要精心维护,才能发挥出最强最持久的效果。
那做了心脏支架,应该注意什么呢?
01/ 按时服药
冠心病患者在做完心脏支架手术后,仍需要长期服用抗血小板聚集和降脂稳定斑块的药物。
如果盲目减量或者擅自停药,会导致支架内二次血栓形成,从而增加心血管意外风险,缩短患者的寿命。
02/ 戒烟,限酒,立刻!
烟草中含有尼古丁等有害物质,不仅伤肺,对心血管也危害极大。酒精也会影响血脂血压,还会让血管变硬变脆。
如果不想让植入的支架“报废”,不想再次发生心梗等问题,应该立即戒烟限酒,刻不容缓。
03/ 控制脂肪和盐,坚持适量运动
健康的饮食的原则就是多吃蔬果杂粮,适量肉类,控制油盐。但要注意别走极端啥也不敢吃,重点是均衡。
适宜的运动不仅有助控制病情,还能改善身体对于缺血状态的应对。每天坚持步行、打太极这些运动可以起到辅助改善作用,预防疾病复发,延长寿命。
天草哥小贴士:
临时救心,步步惊心
平时保心,全家安心
在“发动机”失灵时
心脏支架固然可以救急
帮我们脱离死亡的威胁
请记住:
支架只是应急抢修
也不是一劳永逸的事情
真正救命的,还是我们自己
管住嘴、迈开腿、常开心
保持血管畅通、血压稳定
永远是最靠谱的“护心秘籍”